Диклофенак капли глазные




2-[(2,6-Дихлорфенил)амино] бензолуксусная кислота (в виде натриевой соли)

Лекарственная форма: капли глазные
Фармакологическое действие:
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

Ингибирует синтез простагландинов, играющих важную роль в патогенезе воспаления и боли.

При местном применении уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.
Фармакокинетика:
Время наступления Cmax в роговице и в конъюнктиве - 30 мин после инстилляции, проникает в переднюю камеру глаза; в системное кровообращение в терапевтически значимых концентрациях не проникает.
Показания:
Ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты, воспалительные процессы после хирургических вмешательств, профилактика цистоидного отека зрительного нерва до и после операции, связанной с удалением и имплантацией хрусталика, воспалительные процессы неинфекционной природы с вовлечением передних отделов глаза, посттравматическое воспаление после проникающих и непроникающих ранений глазного яблока.

Болевой синдром при проведении эксимерного лазерного вмешательства.
Противопоказания:
Гиперчувствительность.

С осторожностью: аллергические реакции на препараты "аспиринового" ряда в анамнезе, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и препаратов пиразолонового ряда); эпителиальный герпетический кератит (в т.ч. в анамнезе); заболевания, вызывающие нарушения свертывания крови (в т.ч.гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям); беременность, период лактации, детский возраст.
Режим дозирования:
Капли глазные Диклофенак закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени; другие показания - 1 капля 4-5 раз в сутки.
Побочные эффекты:
Жжение глаз, нечеткость зрительного восприятия (сразу после закапывания); аллергические реакции (зуд в глазах, гиперемия), помутнение роговицы (бельмо), отек лица, лихорадка, озноб, ирит, тошнота, рвота, фотосенсибилизация.
Особые указания:
После снятия контактных линз закапывание производится через 5 мин. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно назначают местное антибактериальное лечение.

Перерыв между применением различных капель - 5 мин. Следует избегать вождения автомобиля и занятий другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций после применения капель.
Взаимодействие:
При наличии клинических показаний капли глазные Диклофенак можно комбинировать с глазными каплями, содержащими глюкокортикостероиды (перерыв, между аппликациями должен быть не менее 5 мин, для предотвращения вымывания активных веществ последующими дозами.

Лекарственная форма: гель; эмульгель; кремогель; мазь
Фармакологическое действие:
НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Подавляет синтез простагландинов.

Водно-спиртовая основа - дополнительно оказывает местноанестезирующее действие.
Фармакокинетика:
При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность - 6%. Связь с белками - 99.7%. Экскреция - почками.

У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости и ткани выше, чем концентрация в плазме крови.
Показания:
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, беременность.
Режим дозирования:
Наружно. Мазь - 2-4 г наносят тонким слоем, слегка втирая в кожу, над очагом воспаления 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 8 г. Курс лечения - 7-14 дней.

Гель - 2-4 г (величиной с грецкий орех или вишню), в зависимости от площади болезненного очага, наносят 3-4 раза в сутки на пораженные участки и осторожно растирают (можно применять для усиления эффекта вместе с другими лекарственными формами диклофенака); после нанесения необходимо вымыть руки.
Побочные эффекты:
Зуд, гиперемия кожи, сыпь, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты, вследствие резорбтивного действия (генерализованная кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек, фотосенсибилизация).
Особые указания:
Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.

При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов.

Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.

Применять только как наружное средство.