Мононит

Лекарственный препарат Мононит
Isosorbide Mononitratе

Состав и форма выпуска:

50 таблеток по 20 мг; 1 таблетка содержит 20 мг изосорбида-5-мононитрата.

Фармакологическое действие:

Периферический вазодилататор с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат пролонгированного действия.

Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. При применении препарата отмечается повышение толерантности к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией.

При сердечной недостаточности препарат способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика:

При пероральном применении быстро и практически полностью (90-100%) всасывается из ЖКТ. Не имеет эффекта "первого прохождения" через печень, в связи с чем не подвергается интенсивному метаболизму.

Практически не связывается с белками плазмы крови. Выводится почками в основном в виде метаболитов (98%). Период полувыведения составляет 4-5 ч.

Показания:

* профилактика приступов стенокардии (в том числе у пациентов, перенесших инфаркт миокарда);
* хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
* легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования:

Мононит применяют 2 раза в сутки в дозе 20 мг с интервалом в 7 ч. между утренним и дневным приемом и с 17-ти часовым ночным интервалом. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие:

В начале применения препарата возможно возникновение головных болей, которые самостоятельно проходят через несколько дней терапии Мононитом.

Возможна артериальная гипотония, головокружение, тахикардия, слабость, тошнота, рвота, сухость во рту.

Редко - транзиторная гиперемия кожных покровов, аллергические реакции в виде кожной сыпи, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям.

Противопоказания:

* острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка;
* снижение функции левого желудочка сердца с низким давлением наполнения;
* кардиогенный шок;
* выраженная артериальная гипотония;
* гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
* констриктивный перикардит;
* тампонада сердца;
* повышенная чувствительность к нитратам.

Особые указания:

Мононит не применяют для купирования приступов стенокардии. При назначении препарата особенно тщательное наблюдение необходимо за пациентами с аортальным и/или митральным стенозом.

При длительном непрерывном применении высоких доз Мононита возможно развитие толерантности к препарату. Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание развития синдрома отмены.

Лекарственное взаимодействие:

Гипотензивное действие Мононита может усиливаться при одновременном приеме с гипотензивными препаратами других групп, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нейролептиками и антидепрессантами.