Мeзaпaм

Mezapamum
7-Хлор-2,3-дигидро-1 метил-5-фенил-1H -1,4-бензодиазепин

Синонимы:
Нобриум, Рудотель, Ansilan, Anxitol, Benson, Emopan, Enobrin, Imazepam, Medaurin, Medazepam, Medazepol, Megasedan, Merlit, Nivelton, Nobrium, Pazital, Rudotel, Stratium и др.

Состав и форма выпуска:
Зеленовато-желтый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте.
Выпускается в таблетках по 0,01 г (10 мг) и гранулах для приготовления суспензии.
Гранулы мезапама для детей (Cranulae Mezapami pro infantibus) белого цвета с желтоватым оттенком; выпускают в банках оранжевого стекла вместимостыо 150 мл с меткой, обозначающей 100 мл.
В каждой банке 20 г гранул, в которых содержится 0,04 г (40 мг) мезапама.

Фармакологическое действие:
Как и другие транквилизаторы бензодиазепинового ряда, оказывает успокаивающее, анксиолитическое, миорелаксантное, противосудорожное действие, однако миорелаксантное и общеугнетающее влияние относительно менее выражено.
Успокаивающее действие мезапама сочетается с некоторым активирующим эффектом. В связи с этим он рассматривается как "дневной" транквилизатор, меньше нарушающий работоспособность, в течение дня.
Препарат потенцирует действие снотворных, наркотических, аналгетических препаратов.

Показания:
Мезапам назначают больным неврозами, психопатиями и другими нервно-психическими расстройствами с неврозоподобными и психоподобными нарушениями, сопровождающимися повышенной возбудимостью, раздражительностью, напряжением, тревогой, страхом, эмоциональной лабильностью, а также при абстинентном синдроме.
Отсутствие выраженных миорелаксантных и гипноседативных свойств позволяет назначать мезапам ослабленным больным, лицам пожилого возраста и детям.

Режим дозирования:
Мезапам принимают внутрь (независимо от приема пищи). Суточную дозу распределяют на 2 - 3 приема. Повышение суточной дозы рекомендуется проводить за счет увеличения вечерней дозы.

Для детей: Возраст, Разовая доза, Суточная доза:
1 - 2 года 1 мг (2,5 мл) 2 - 3 мл (5 - 7,5 мл); 3 - 6 лет 1 - 2 мг (2,5 - 5 мл) 3 - 6 мг (7,5 - 15 мл); 7 - 10 лет 2 - 8 мг (5 - 20 мл) 6 - 24 мг (15 - 60 мл).
Для взрослых средняя разовая доза составляет 0,01 - 0,02 г (10 - 20 мг), средняя суточная доза 0,03 - 0,04 г (30 - 40 мг). Высшая суточная доза мезапама для взрослых 0,06 - 0,07 г (60 - 70 мг). Людям пожилого возраста и подросткам назначают 0,01 - 0,02 г (10 - 20 мг) препарата в день.
При лечении детей рекомендуется использовать специальную лекарственную форму мезапама - гранулы (для приготовления суспензии).
Во флакон, содержащий 20 г гранул, наливают свежепрокипяченную охлажденную воду до метки, соответствующей 100 мл, и взбалтывают.
Полученная суспензия сладкого вкуса, в 1 мл содержится 0,0004 г (0,4 мг) мезапама. Необходимое количество препарата отмеривают дозировочной ложкой. Дозы подбирают индивидуально в соответствии с возрастом ребенка и тяжестью заболевания.
При необходимости дозы могут быть увеличены: Высшая разовая доза для детей до 6 лет может составлять 5 мг, для детей 7 - 10 лет - 20 мг; высшие суточные дозы - соответственно 15 и 60 мг.
При лечении алкоголизма мезапам назначают в средних суточных дозах в течение 1-2 нед.

Особые указания:
Несмотря на меньшее угнетающее влияние на ЦНС, мезапам должны с осторожностью применять лица, работа которых требует быстрой психической и физической реакции.

Побочное действие:
При лечении могут наблюдаться сонливость, головокружение, запор, нарушение аккомодации, тахикардия.

Противопоказания:
При острых заболеваниях печени и почек, при миастении, во время беременности.
В период лечения необходимо строго воздерживаться от употребления спиртных напитков.

Хранение:
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.
Суспензию, приготовленную из гранул, хранят при температуре +5 - 10°С не более 14 сут, при комнатной температуре - не более 2 сут.