Аскорбиновая кислота




Аскорбиновая кислота Витамин С
Аcidum ascorbinicum
g -Лактон 2,3-дегидро-L-гулоновой кислоты

Синонимы:
Acidum ascorbicum, Ascorbin, Ascorbit, Ascorvit, Витамин С (Vitaminum С), Cantan, Cantaxin, Cebione, Cecon, Celin, Ceneton, Cevalin, Cevex, Laroscorbine, Redoxon, Scorbumine, Vicin, Vitascorbol и др.
Состав и форма выпуска:
Аскорбиновая кислота (витамин С) содержится в значительных количествах в продуктах растительного происхождения (плоды шиповника, капуста, лимоны, апельсины, хрен, фрукты, ягоды, хвоя и др.). Небольшие количества витамина С имеются в продуктах животного происхождения (печень, мозг, мышцы).

Для медицинских целей аскорбиновую кислоту получают синтетическим путем.

Белый кристаллический порошок кислого вкуса. Легко растворим в воде (1:3,5), растворим в спирте.

Выпускаются:
порошок;
таблетки по 0,05 и 0,1 г (для взрослых);
таблетки по 0,025 г (для детей);
таблетки по 0,025 г с глюкозой (в профилактических целях);
5% и 10% растворы в ампулах по 1 и 2 мл (в лечебных целях).

Раствор аскорбиновой кислоты для инъекций (5%) содержит 2,385 г натрия гидрокарбоната на каждые 5 г аскорбиновой кислоты; таким образом, при инъекции вводят натрия аскорбинат (рН 5% раствора 6,0 - 7,0).

Растворы для инъекций готовят с добавлением натрия гидрокарбоната и стабилизаторов; стерилизуют при +100°С в течение 15 мин; рН растворов 6,0 - 7,0.

Аскорбиновая кислота выпускается также в таблетках вместе с рутином. Кроме того, она входит в состав комбинированных (поливитаминных) таблеток Аэровит, Гексавит и др.

Имеются таблетки, содержащие аскорбиновую (0,1 г) и фолиевую (0,0008 г) кислоты.

Под названием "Магния аскорбинат " выпускается раствор магниевой соли аскорбиновой кислоты в сочетании с раствором глюкозы.
Фармакологическое действие:
Аскорбиновая кислота играет важную роль в жизнедеятельности организма. Благодаря наличию в молекуле диенольной группы ( - СОН=СОН - ), она обладает сильно выраженными восстановительными свойствами.

Участвует в регулировании окислительно- восстановительных процессов углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, образовании стероидных гормонов. Одной из важных физиологических функций аскорбиновой кислоты является ее участие в синтезе коллагена и проколлагена и нормализации проницаемости капилляров.

Организм человека не способен сам синтезировать витамин С; потребность в нем удовлетворяется витамином, вводимым с пищей. Недостаток или отсутствие его приводят к развитию гипо- или авитаминоза (цинги).

Суточная потребность в аскорбиновой кислоте составляет для взрослого человека около 70 - 100 мг; для детей в возрасте от 6 мес до 1 года - 20 мг; от 1 года до 1,5 лет - 35 мг; от 1,5 до 2 лет - 40 мг; от 3 до 4 лет - 45 мг; от 5 до 10 лет - 50 мг; от 11 до 13 лет - 60 мг; для юношей 14 - 17 лет - 80 мг; для девушек 14 - 17 лет - 70 мг.
Показания:
Кристаллическую аскорбиновую кислоту и содержащие ее препараты применяют в профилактических и лечебных целях во всех случаях, когда организм нуждается в дополнительном введении этого витамина: для профилактики и лечения цинги, при геморрагических диатезах, носовых, легочных, печеночных, маточных и других кровотечениях, в том числе вызванных лучевой болезнью, а также передозировкой антикоагулянтов, при инфекционных заболеваниях и интоксикациях, заболеваниях печени, нефропатии беременных, болезни Аддисона, вяло заживающих ранах и переломах костей, дистрофиях и других патологических процессах.

Аскорбиновую кислоту назначают также при усиленном физическом труде, умственном напряжении, в период беременности и лактации.

Имеются данные о положительном влиянии аскорбиновой кислоты на липидный обмен при атеросклерозе.
Режим дозирования:
Назначают аскорбиновую кислоту внутрь (после еды), внутримышечно или внутривенно.

В профилактических целях аскорбиновую кислоту назначают взрослым по 0,05 - 0,1 г в сутки; во время беременности, в послеродовом периоде и в случае низкого содержания витамина С в молоке кормящих женщин назначают по 0,3 г в сутки в течение 10 - 15 дней, после чего профилактически по 0,1 г в день в течение всего периода лактации.

Детям назначают аскорбиновую кислоту профилактически по 0,025 г 2 - 3 раза в день. Лечебные дозы для взрослых составляют при приеме внутрь 0,05 - 0,1 г 3 - 5 раз в день.

Парентерально вводят в виде раствора натриевой соли (аскорбинат натрия) по 1 - 3 мл 5 % раствора. Детям назначают внутрь по 0,05 - 0,1 г 2 - 3 раза в день; парентерально 1 - 2 мл 5% раствора. Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Rp.: Таb. Ас. аscorbinici 0,05 N. 50
D.S. По 2 таблетки 3 раза в день (после еды);

Rp.: Sol. Ас. аscorbinici 5% 1 ml
D.t.d. N. 20 in ampull.
S. По 1 мл в мышцы 2 раза в день.
Особые указания:
Аскорбиновая кислота обычно хорошо переносится. Не следует назначать большие дозы больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, в также при сахарном диабете.

При длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения необходимо регулярно контролировать функциональную способность последней.

В связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов при лечении большими дозами необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением.
Хранение:
Порошок аскорбиновой кислоты - в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света, в сухом прохладном месте; таблетки и ампулы - в прохладном, защищенном от света месте.